Cassa malati 2027, Comparis prevede premi +3,7% in Svizzera: in Ticino il premio standard rischia di sfondare i 520 franchi al mese (e cosa puoi fare entro il 30 novembre)

I premi della cassa malati continueranno a salire anche nel 2027, ma a un ritmo più contenuto rispetto agli ultimi anni: la previsione diffusa il 12 maggio dal portale di confronto Comparis indica un aumento medio nazionale del +3,7%, dopo il +4,4% applicato per il 2026. È il quarto rialzo consecutivo per il sistema LAMal (l’assicurazione di base obbligatoria della Confederazione), ma è anche il più piccolo dal 2022: nel 2023 era stato +6,6%, nel 2024 +8,7%, nel 2025 +6%. La tendenza, sostiene Comparis, si sta finalmente avvicinando alla reale dinamica dei costi sanitari [3].

Per chi vive nel Cantone Ticino, però, il dato nazionale non racconta tutta la storia. Già nel 2026 il premio medio mensile del Cantone ha toccato 501,50 CHF, con un aumento del +7,1% — il doppio della media svizzera — e il Ticino è l’unico Cantone della Confederazione a sforare la soglia dei 500 franchi. Applicando il +3,7% previsto da Comparis su quella base, il premio medio ticinese nel 2027 si avvicinerebbe ai 520 CHF al mese: poco più di 6’240 CHF all’anno per assicurato adulto.

Da dove arriva il +3,7% previsto da Comparis

La previsione si appoggia ai dati del Centro di ricerca congiunturale (KOF) del Politecnico federale di Zurigo, che stima un’evoluzione della spesa sanitaria complessiva del +3,7% nel 2025, +3,6% nel 2026 e +3,5% nel 2027. Sulla carta, dunque, costi e premi tornano ad allinearsi dopo anni in cui i premi correvano più velocemente dei costi reali per ricostituire le riserve delle casse.

Tre forze agiscono in senso opposto. Da una parte calmierano:

• il rientro dai deficit degli ospedali, che negli anni precedenti avevano scaricato disavanzi sulle casse;
• il proseguimento dello spostamento dalle cure stazionarie a quelle ambulatoriali (più economiche per il sistema LAMal);
• rendimenti finanziari elevati degli accantonamenti delle casse, pari nel 2025 al 5,4% (807 milioni di CHF), molto superiori alla media decennale dell’1,6%.

Dall’altra spingono al rialzo:

• l’ampliamento del catalogo prestazioni dell’assicurazione di base (psicoterapia psicologica autonoma, farmaci antiobesità GLP-1 — le cosiddette "siringhe dimagranti", indennità per familiari assistenti);
• il forte aumento dei costi Spitex (cure infermieristiche a domicilio: +13% nel 2025, equivalente a 173 CHF in più per assicurato);
• l’imminente attuazione dell’iniziativa sulle cure infermieristiche, che comporterà nuovi oneri salariali nel settore.

Il rischio segnalato da Felix Schneuwly, esperto Comparis per le casse malati, è netto: i rendimenti finanziari del 2025 — quelli che hanno aiutato a contenere il +4,4% del 2026 — potrebbero peggiorare rapidamente con la volatilità dei mercati. Se accade, la previsione del +3,7% va rivista in salita.

Cosa significa, in CHF, per una famiglia ticinese

In Ticino il premio medio mensile 2026 per fascia d’età è oggi: adulti 582,60 CHF, giovani adulti (19-25 anni) 409,80 CHF, minorenni 148,20 CHF. Applicando il +3,7% previsto, una famiglia-tipo composta da due adulti e due figli minorenni passerebbe da circa 1’461 CHF al mese a circa 1’515 CHF, vale a dire +640 CHF in un anno solo di premio standard (senza riduzioni, franchigia minima 300 CHF). Per un single adulto, il salto è di circa 260 CHF all’anno.

Ed è solo la media del Cantone. Le differenze fra cassa e cassa restano enormi: nel 2026 il premio adulto standard a Lugano va da 329,10 CHF al mese con Assura (la più economica del confronto), a 429,30 CHF con Helsana: 100 franchi al mese di differenza, cioè 1’200 CHF all’anno per la stessa identica prestazione di base. Il +3,7% del 2027 non cambia questo divario, lo conserva.

Le quattro mosse da fare entro il 30 novembre 2026

La scadenza è fissa per legge: chi vuole cambiare cassa per il 1° gennaio 2027 deve far pervenire la disdetta dell’attuale contratto entro il 30 novembre 2026 (raccomandata, conta la data di ricezione). Le mosse concrete sono quattro.

• Confrontare le casse. Il confronto premi gratuito di Priminfo, gestito dall’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), è la fonte ufficiale: dà la lista completa di tutti i premi 2026 e (in autunno) 2027 per ogni Comune ticinese. Comparis e Moneyland sono utili come secondo confronto.
• Rivedere la franchigia. Per chi non ha consumato il tetto sanitario nell’ultimo anno, alzare la franchigia annua a 2’500 CHF riduce il premio di circa 1’500 CHF l’anno per un adulto: conveniente se le spese mediche restano sotto i 2’200 CHF/anno.
• Cambiare modello assicurativo. Modello del medico di famiglia, HMO, telemedicina (Medi24, BeneFit, Sanagate): sconto tipico 8-15% sul premio standard, in cambio del vincolo di passare prima dal "filtro" indicato. Su un premio Helsana adulto da 429 CHF si recuperano facilmente 35-50 CHF al mese. Per chi sta ragionando se cambiare cassa malati, il modello è spesso la leva più rapida.
• Verificare il diritto alla RIPAM. La Riduzione individuale dei premi dell’assicurazione malattia, finanziata dal Cantone e dalla Confederazione, copre fasce di reddito molto più larghe di quanto si pensi (in Ticino: assicurati con reddito disponibile fino a circa 80’000 CHF per coppia con figli a carico, soglie aggiornate ogni anno). Il sussidio cassa malati si richiede all’Istituto delle assicurazioni sociali (IAS) del Cantone Ticino tramite il Formulario RIPAM 2026: scadenza ordinaria 30 novembre per la riduzione dell’anno successivo.

Non è obbligatorio agire ogni anno, ma chi non confronta i premi da tre stagioni quasi certamente lascia denaro sul tavolo: fra i Cantoni d’Oltralpe con i premi più bassi e il Ticino il divario nel 2026 è di quasi 200 CHF al mese per adulto, e una buona parte di quella forbice si recupera senza spostarsi di residenza, semplicemente scegliendo bene cassa, franchigia e modello.

Le 5 cose da sapere

• Previsione Comparis premi 2027: +3,7% medio nazionale, il rincaro più basso dal 2022.
• In Ticino il premio medio 2026 è già 501,50 CHF/mese: con il +3,7% si avvicina a 520 CHF/mese, 6’240 CHF/anno per adulto.
• Scadenza disdetta: 30 novembre 2026 per cambiare cassa dal 1° gennaio 2027.
• Confronto ufficiale: Priminfo dell’UFSP (i premi 2027 saranno pubblicati a fine settembre 2026 insieme alla decisione ufficiale del Consiglio federale).
• Sussidi cantonali: la RIPAM ticinese copre fasce di reddito ampie; il formulario si compila online sul sito DSS.

Per il dato definitivo dei premi 2027 (e per scoprire se Comparis ha visto giusto) appuntamento a fine settembre, quando l’UFSP pubblicherà i nuovi tariffari e il premio medio del Cantone Ticino. Da quel momento la finestra utile per decidere si chiude in due mesi.